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담석증이란?

 

담석이란? 담석은 간 아래의 작은 기관인 담낭에 형성되는 작고 단단한 입자입니다. 이 돌은 크기와 구성이 다양할 수 있습니다. 가장 흔한 유형은 콜레스테롤 결석과 색소성 결석입니다. 콜레스테롤 결석은 이름에서 알 수 있듯이 주로 콜레스테롤로 구성되어 있는 반면, 색소성 결석은 적혈구가 분해되어 생성되는 색소인 빌리루빈으로 인해 형성됩니다. 담석의 까다로운 점은 문제가 발생할 때까지 눈에 띄지 않는 경우가 많다는 것입니다. 담석증은 이런 담석으로 인해 발생하는 증상 또는 합병증을 가리킵니다. 담석증은 주로 담석이 담즙의 정상적인 흐름을 차단하면 다음과 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 담석증 증상 중 하나로, 상복부 오른쪽 부위에서 시작해 등과 어깨 부분으로 확산할 수 있으며 갑작스럽고 강렬한 통증이 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있으며, 일반적으로 식사 후 나타납니다. 공격적인 통증이 발생할 때, 이를 "담낭 공격"이라고도 합니다. 담석이 있는 사람들은 구토와 메스꺼움이 나타날 수 있습니다. 담석으로 인한 소화 문제는 일반적으로 이러한 증상을 유발하며 담석이 담낭을 완전히 차단하면, 죽도에서 출발하는 소화 효소가 원활하게 담즙에 섞이지 못해 소화 장애가 발생할 수 있으며 배 아래 압통감, 가스 및 충만감을 경험합니다. 그리고 담석이 담낭 출구를 막는 경우, 담즙의 흐름이 막혀 간기능이 영향을 받을 수 있습니다. 이로 인해 피부와 눈이 홍조 되고, 정신적 혼란이 나타날 수 있습니다. 담석의 정확한 원인이 항상 명확한 것은 아니지만, 담석 형성 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 알려져 있습니다. 이러한 요인에는 콜레스테롤과 지방이 많은 식단, 비만, 급격한 체중 감소, 담석 가족력 등이 포함됩니다.

 

담석증의 증상으로 오른쪽 상복부 통증 호소 "담낭의 공격"이라고도 불림

 

담석증을 진단하는 검사 및 절차 이해

 

담석증 진단의 여정은 대개 담당 의료 서비스 제공자를 방문하는 것부터 시작됩니다. 이 초기 임상 평가 동안 담당 의사는 환자의 증상과 병력을 들을 것입니다. 통증의 위치와 메스꺼움, 구토 또는 황달과 같은 동반 증상에 대해 질문할 수도 있습니다. 담석을 진단하는 가장 일반적인 방법 중 하나는 영상 검사를 이용하는 것입니다. 다음은 두 가지 기본 옵션입니다. 첫 번째 복부 초음파는 담석을 발견하는 비침습적이고 매우 효과적인 방법입니다. 고주파 음파는 담낭의 이미지를 생성하여 결석의 존재를 드러냅니다. 두 번째 CT 스캔입니다. 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔을 사용하여 담낭과 주변 구조를 시각화할 수 있습니다. 이 검사는 담석과 관련된 합병증을 평가하는 데 특히 유용합니다. 혈액 검사는 담석이 전반적인 건강에 미치는 영향을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다. 간 기능 검사를 통해 수치를 확인할 수 있으며 간효소 수치의 상승은 담석의 흔한 합병증인 담관 막힘을 나타낼 수 있으며, 비정상적인 췌장 효소 수치는 담석이 췌장관으로 이동하여 잠재적으로 췌장염을 유발할 수 있음을 알 수 있습니다. 초기 검사 후에도 진단이 불확실한 경우 의사는 내시경 절차를 권장할 수 있습니다. 내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)은 입을 통해 소장으로 내시경을 삽입하는 과정이 포함됩니다. 담관에서 담석을 감지하고 경우에 따라 제거할 수 있습니다. 자기 공명 담췌관조영술(MRCP)은 자기 공명 영상을 사용하여 내시경 없이 담낭과 담관을 시각화합니다. 담석 진단에는 임상 평가, 영상 검사, 경우에 따라 내시경 절차가 조합되어 이루어집니다. 담당 의료 서비스 제공자가 권장하는 특정 검사는 증상 및 병력에 따라 다릅니다. 담석이 의심되거나 복통과 같은 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 신속한 진단과 적절한 치료가 불편함을 완화하고 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있기 때문입니다. 조기 개입은 담석을 효과적으로 관리하는 데 상당한 차이를 가져올 수 있습니다.

 

담석증 치료 과정 탐색

 

담석증 진단은 불안할 수 있지만 치료 과정을 이해하면 명확성과 마음의 평화를 얻을 수 있습니다. 초기 진단부터 사용 가능한 치료 옵션까지 담석증 관리 과정을 안내하겠습니다. 담석증의 치료과정으로는 담당 의료 서비스 제공자가 담석 진단을 내린 후, 다음 단계는 환자의 상태의 심각성과 잠재적인 합병증을 평가하는 것입니다. 여기에는 초음파, CT 스캔, 혈액 검사를 포함한 일련의 진단 테스트가 포함됩니다. 이 검사는 담석의 크기와 수는 물론 담석이 막힘이나 염증을 유발했는지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다. 담석 관리는 일반적으로 증상을 해결하는 것부터 시작됩니다. 증상이 경미하거나 드물게 나타나는 개인의 경우 식이요법 수정 및 생활방식 변화로 충분할 수 있습니다. 의사는 담낭 수축 빈도를 줄이고 결과적으로 통증 위험을 줄이기 위해 저지방 식단을 권장할 수 있습니다. 어떤 경우에는 콜레스테롤 기반 담석을 용해시키는 데 도움이 되는 약물이 처방될 수 있습니다. 우르소데옥시콜산은 효과적일 수 있는 약물 중 하나이지만 종종 수개월의 치료가 필요하며 결과는 다양할 수 있습니다. 이 옵션은 일반적으로 수술에 적합하지 않은 작은 콜레스테롤 결석이 있는 사람을 위해 사용되고 있습니다. 증상이 심하거나 담낭 염증, 감염, 담관 막힘 등의 합병증이 발생하는 경우 수술이 권장되는 경우가 많습니다. 담석에 대한 두 가지 주요 수술 옵션은 다음과 같습니다. 첫 번째 복강경 담낭 절제술은 최소 침습 수술로 복부의 작은 절개를 통해 담낭을 제거하는 방법입니다. 이는 가장 일반적인 접근 방식이며 일반적으로 복구 시간이 더 짧아집니다. 두 번째 개방형 담낭절제술은 특히 합병증이 있거나 복강경 접근법이 불가능한 경우 개방형 수술이 필요할 수 있습니다. 담낭 제거 후 회복은 일반적으로 잘 견딜 수 있습니다. 환자는 일반적으로 1~2주 내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있으며, 식사 제한은 시간이 지남에 따라 점차 완화됩니다. 원활한 회복을 위해서는 수술 후 관리 및 식이요법 조정에 관해 담당 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

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